Аллергический конъюнктивит, лечение и симптомы у детей

Конъюнктивит – воспаление прозрачной оболочки глаза — конъюнктивы. Аллергический конъюнктивит развивается в результате реакции конъюнктивы на какой-либо аллерген, чему способствует повышенная чувствительность организма к этому аллергену. Аллергический конъюнктивит у детей может протекать в следующих видах:

Виды аллергического конъюнктивита

  • Поллинозный конъюнктивит
  • Весенний кератоконъюнктивит
  • Лекарственный конъюнктивит
  • Хронический аллергический конъюнктивит

Поллинозный конъюнктивит – сезонное заболевание глаз, которое вызывает пыльца, появляющаяся в период цветения злаков, сорных трав, практически всех деревьев. Обычно сопровождается аллергическим ринитом. Поллиноз относят к группе заболеваний немедленного типа, для него характерно острое начало. Отмечается выраженный нестерпимый зуд, который заставляет ребенка постоянно тереть глаза, выраженный отек конъюнктивы, гиперемия краев век и отек кожи, значительное слезотечение; отделяемое из глаз – слизистое, густое, прозрачное.

Весенний кератоконъюнктивит отмечается у детей 3-12 лет, чаще у мальчиков. Течение этого коньюктивита хроническое, упорное, с усилением симптомов в солнечное время года. Дети жалуются на сильный зуд и чувство инородного тела. Отличительный признак — сосочковое разрастание на конъюнктиве глаза хряща верхнего века в виде «булыжной мостовой». Сосочки чаще — маленькие, но бывают крупные, приводящие к деформации века, отделяемое из глаз вязкое, тягучее.

На фоне тяжелых нарушений конъюнктивы верхнего века происходит поражение роговицы. Лекарственный конъюнктивит составляет 30% всех аллергических конъюнктивитов. К нему приводит прием различных лекарств, местное применение мазей. Аллергическая реакция может возникнуть на сами глазные капли или на консервант, входящий в их состав, часто это происходит при длительном местном использовании антибактериальных препаратов и анестетиков.

При остром развитии аллергического конъюнктивита появляется нарастающий стекловидный хемоз, отек конъюнктивы, жжение, сильный зуд, слезотечение, обильное слизистое отделяемое из глаз. Хронический аллергический конъюнктивит наиболее частый вариант коньюктивита. Если у ребенка склонность к аллергическим реакциям, аллерген найдет его везде. Это может быть пищевая аллергия, корм для рыбок, шерсть животных, пыльца растений, бытовая пыль, лекарственные и косметические препараты, бытовая химия. В случае хронического процесса, симптомы проявляются не так ярко, но отмечаются зуд и жжение век, слезоточивость.

Лечение аллергического конъюнктивита

Самый надежный способ лечения — исключение аллергена, что не всегда возможно. Поэтому проводится антигистаминная терапия, при необходимости — специфическая иммунотерапия и лекарственная терапия, в случае затяжного процесса назначают противомикробные средства.

  • Внутрь прием антигистаминных препаратов — Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Зиртек в соответствии с детским возрастом.
  • Противоаллергические глазные капли — Аллергодил, Лекролин, Кром-Аллерг показаны детям с 3-4 лет, Хай-кром – с 2 лет.
  • В особо тяжелых случаях назначают кортикостероидные глазные капли и мази с дексаметазоном или гидрокортизоном. Но это крайний случай, когда нет других вариантов лечения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • При постоянных рецидивах проводят специфическую иммунотерапию.