Атрофический вагинит, лечение

В период менопаузы весьма часто проявляется такое гинекологическое нарушение, как атрофический вагинит. Эта болезнь в первую очередь обусловлена недостатком эстрогенов в организме женщины, сто является характерным явлением для климакса.

После прекращения менструаций вагинит настигает до половины женщин уже через семь лет, а через десять лет он охватывает до трех четвертей всех женщин. Существует две разновидности атрофического вагинита. Это «естественный» постменопаузальный и вагинит, который связан с искусственной менопаузой.

Причины

Эстрогены благоприятствуют отвечают за рост и размножение клеток влагалищного эпителия и его кровоснабжение. Если при нормальном уровне эстрогенов обеспечивается нормальная кислая среда влагалищного содержимого, благоприятствующая размножению лактобацилл и тормозящая рост патогенных микоорганизмов, то в период климакса начинаются атрофические изменения, что уменьшает просвет влагалища, источает его эпителий, сглаживает вагинальные складки.

Результатом таких изменений и является возникновение фона, способствующего хроническому протеканию воспалительных процессов. Эти процессы и являются бактериальным вагинитом. Атрофический вагинит половым путем не передается.

Симптомы

Самыми частыми проявлениями проявления атрофического вагинита являются зуд, сухость и жжение во влагалище, спорадические кровянистые выделения и возрастающая частота позывов на мочеиспускание. Гинеколог при осмотре может заметить сглаживание и истончение слизистой влагалища, а также развитие кровоточивости при любом контакте. Однако иногда отмечается и бессимптомное протекание атрофического вагинита.

Диагностика

Чтобы диагностировать атрофический вагинит следует провести несколько медицинских исследований. Во-первых осуществляют гинекологическое обследование влагалища и шейки матки с применением зеркал. Далее отбирают мазки со слизистой влагалища и шейки матки. Их цитологическое исследование позволит исключить онкологическую патологию. Кроме того мазки подвергают бактериологическому и бактериоскопическому исследованию. Также определяют рН влагалищного содержимого.

Лечение

Основная задача больной – обнаружив симптомы атрофического вагинита, немедленно обратиться к врачу. Вообще, обильные выделения любого происхождения в период климакса должны вызывать обеспокоенность. В терапии атрофических вагинитов осуществляется локальная гипоэстрогения, причем гормональную терапию следует подбирать только врачу (гинеколог-эндокринолог). Поскольку при атрофическом вагините инфекционная составляющая отсутствует, антибиотики при лечении не применяются.

В местной гормональной терапии применяют мази, свечи, либо кремы. Системная гормональная терапия осуществляется когда существует сочетание признаков урогенитальной атрофии и климактерического синдрома, и для профилактики остеопороза и сердечно-сосудистой патологии. Преимуществом местного лечения является довольно быстрый результат, это лечение не оказывает системного воздействия. Чаще всего здесь используются препараты эстриола.