Как передается уреаплазма?

Заболевание уреаплазмоз вызывают микроорганизмы Ureaplasma urealyticum, представляющие собой грамотрицательные микробы с дополнительной липидной мембраной, которая скрывает клеточную стенку.


Инфекция в основном передается при половом акте, однако высока опасность заражения и бытовым путем, через посредство полотенец, нестерильного сидения унитаза, совместных средств и предметов личной гигиены и от больной матери. В последнем случае микробы проникают в половые пути малыша при родах и остаются там на всю жизнь в неактивном состоянии.

Передача инфекции

Исследовании показали, что передача инфекции ребенку от матери происходит в 15 % случаев, а заражения бытовым и половым путем почти одинаковы по частоте (соответственно, 40 и 45 %). Уреаплазма бессимптомно может в течение довольно долгого времени существовать в организме, при этом никак себя не проявляя. Защищает организм от этой угрозы нормальная микрофлора, являющаяся физиологическим барьером.

При нарушении баланса микроорганизмов этот барьер рушится, и популяция уреаплазм ускоренными темпами растет, что, собственно и является уреаплазмозом. По классификации комитета экспертов ВОЗ уреаплазма относилась к возбудителям болезней, которые передаются половым путем, однако затем из этого списка она была исключена. Те же самые классификационные метаморфозы наблюдались и у нас.

В связи с этими событиями болезнь, вызываемая уреаплазмой (уреаплазмоз) сейчас классифицируется, как воспалительный процесс в мочеполовых органах, если при лабораторное исследование определило U. urealyticum, а какой-то иной патогенный микроорганизм, который в состоянии вызвать это заболевание не был выявлен.

Ранее не было доказательств причинно-следственной связи между присутствием уреаплазмы в шейке матки и осложнениями при беременности, поэтому не было и обязательного обследования на уреаплазму при беременности. Однако требования современной медицины проводят обследование на уреаплазму при беременности обязательной процедурой, поскольку имеются предпосылки считать, уреаплазмоз вероятной причиной преждевременных родов, выкидышей, многоводия и недостатка в питании плода.

Микрофлора влагалища

Влагалище здоровой женщины заселено возбудителями уреаплазмоза в 60 %, а новорожденных девочек в 30 % проверенных случаев, и они являются условно-патогенной флорой. Весьма важен механизм и путь передачи уреаплазмоза от беременной женщины к ребенку. С учетом периода беременности, здесь можно выделить несколько вариантов. В первом триместре инфекция без затруднений проникает сквозь еще не полностью сформированную плаценту к плоду, что ведет к серьезным осложнениям у будущего ребенка, либо к самопроизвольному выкидышу.

На поздних стадиях беременности прохождение инфекции через плацентарный мешок практически невероятно, но присутствует опасность развития врожденной пневмонии и остается риск заражения ребенка в процессе родов. У новорожденных девочек при заболевании в большинстве случаев затронутыми оказываются половые органы, а у мальчиков поражается носоглотка, а сами дети в дальнейшем станут носителями этой инфекции.

Возможность передачи инфекции контактно-бытовым путем определена лишь на основе известных случаев, когда инфицирование физически не могло осуществиться половым способом или передачей от матери ребенку. Сам механизм передачи бытовым путем еще мало изучен и не доказан, существуют лишь предположения относительно унитазов и полотенец. Известны и редкие случаи трансплантатной передачи инфекции, в частности, это наблюдалось после трансплантации почек, когда у ряда больных можно было предположить именно такой путь заражения.