Как помочь ребенку при рвоте?

У детей, особенно в раннем возрасте, рвота не является такой уж редкостью и причин этому может быть довольно много. Иногда причину можно определить по виду рвотных масс, но обычно рвота возникаетв состояниях, которые требуют безотлагательного обращения к врачу.


Следует отличать рвоту от срыгивания, которое происходит в большинстве случаев без усилий, напряжение диафрагмы и мышц живота при этом отсутствует, а причиной срыгивания у ребенка обычно является переполнение желудка воздухом или пищей.

Однако, у маленьких детей рвота опасна еще и тем, что у них слабо развиты защитные механизмы, что может привести к попаданию рвотных масс в дыхательные пути.

Когда необходима помощь врача?

Родители каждого малыша должны четко знать, когда при возникновении рвоты необходима срочная помощь врача.

Скорую помощь следует вызывать, если наблюдается частая, более четырех раз за два часа, рвота, что может вызвать обезвоживание, в рвотных массах замечена примесь крови коричневого или красного цвета, если рвота началась после травмы головы, если этот процесс с заметной вялостью ребенка, высокой температурой, полусознательным или бессознательным состоянием, отсутствием стула и болью в животе.

Доврачебная помощь

В ожидании врача следует оказать малышу доврачебную помощь.

Ни в коем случае не оставляйте ребенка самого, если у него началась рвота. Чтобы не допустить заброса в дыхательные пути рвотных масс, малыша следует развернуть на бок и уложить в полувертикальном положении. Можно держать его вертикально на руках.

Необходимо промывать ротик ребенка после каждого приступа рвоты кипяченой чистой водой, для чего понадобится шприц без иглы емкостью 20 или спринцовка. Следует также обмыть загрязненные рвотными массами участки кожи, это поможет избежать раздражения.

Не кормите ребенка и не давайте лекарств, пока не будет установлена причина рвоты.

Причины рвоты у детей

Среди причин рвоты у новорожденных следует выделить заглатывание чрезмерного количества околоплодных вод, но в это время мама с ребенком обычно находится в роддоме и необходимая помощь должна быть полностью обеспечена. Подобное состояние проходит за сутки.

Заметное ухудшение состояния новорожденного может произойти вследствие забрасывания пищи в дыхательные пути, и в этом случае быстро развивается химический ожог легких и воспаление. Здесь ребенку следует придать возвышенное положение и установить постоянный зонд для отсасывания содержимого. Необходимо также внутривенное введение жидкости и срочное помещение в хирургический стационар.

Однако, все разновидности рвоты у новорожденных обычно происходят еще в роддоме, и здесь следует надеяться на помощь врачей.

У детей старшего возраста чаще всего рвоты у детей появляются при инфекциях и отравлениях, нарушении психоэмоционального состояния, заболеваниях ЦНС, и вследствие развития ацетонемического синдрома. Если имеет место однократная рвота, которая не сопровождается заметным возрастанием температуры, малыш испытывает чувство жажды, необходимо избрать выжидательную позицию и наблюдать за ним. Его следует умыть, прополоскать рот, постараться успокоить, сохраняя при этом и свое внешнее спокойствие, уложить в постель. Следует обязательно возместить потери жидкости, для нужно часто поить его небольшими порциямитеплым питьем. Соки дают лишь в малом количестве.

При возникновении у ребенка чувства голода, допускается дать ему галетное печенье или сухарик, можно и рисовый отвар. Если же рвота усиливается или наблюдаются иные тревожные симптомы — срочно обращайтесь к врачу.

Нередко причиной многократной рвоты является накопление в крови ацетоуксусной кислоты и ацетона, в результате чего возникает ацетонемический криз. Обычно это происходит на фоне тяжелых заболеваний, таких, как, например, сахарный диабет. Хотя это может быть и чрезмерной реакцией организма на ряд таких раздражителей, как боль, испуг, избыток эмоций и нарушения в диете. При этом наблюдаются тошнота, схваткообразные боли в животе, возрастание температуры до 38,5°С и присутствие в рвотных массах, моче и выдыхаемом воздухе запаха ацетона.

Здесь следует обратится к участковому врачу, а перед его приходом малыша не следует кормить шесть-восемь часов. Поят ребенка небольшими порциями и часто, по чайной ложке через каждые четверть часа щелочным питьем («Поляна Квасова», «Боржоми»), «регидроном», отваром сухофруктов, раствором фруктозы. Обязательна очистительная клизма с кипяченой прохладной (25-26°С) водой, для уменьшения температуры тела. Эффективны содовые свечи. При ухудшении состояния ребенка его следует положить в больницу.