Каковы причины кровоизлияния на коже?

Другими названиями подкожные кровоизлияний являются гематомы, синяки, петехии, пурпура, красные пятна на коже.

Причиной кровоизлияний кожи могут быть лопнувшие сосуды, образующие маленькие красные точки диаметром один-два миллиметра, которые еще называют «петехиями».

Петехии появляются в результате капиллярных кровоизлияний.

Если кровь под тканями собирается в больших участках, это уже «пурпура», а изменение цвета кожи в области очень большого ушиба называется «синяк».

Причины кровоизлияний на коже

Причинами кожных кровотечений могут быть авитаминоз С, геморрагические диатезы, кроме того, подобные проявления наблюдаются при клещевых риккетсиозах, сыпном тифе, скарлатине, кори, дифтерии, лекарственных интоксикациях, геморрагической лихорадке, лучевой болезни и ряде других состояний.

Не счтая общих ушибов, кровоизлияния на коже или слизистых являются очень важным признаком многих, в том числе и опасных, заболеваний, потому они всегда должны быть проверены.

Эритему (покраснение кожи) с кровотечением путать не следует.

Экхимозы («синяки»), пурпура и петехии при надавливаниине белеют, а покраснение эритемы теряет интенсивность, которая потом возвращается, при прекращении надавливания на пораженный участок кожи.

Наиболее распространенными причинами гематом считаются травмы и повреждения, аутоиммунные нарушения и аллергические реакции, старение кожи, младенческий возраст (петехии), болезни и вирусные инфекции, оказывающие влияние на свертываемость крови, лучевая терапия, химиотерапия и ряд иных методов лечения, антитромбоцитарные препараты (Плавикс, Клопидогрел), тромбоцитопения, при которой снижается количество тромбоцитов и возникает повышенная кровоточивость, сопровождаемая проблемами с остановкой кровотечений.

Кроме того, к числу причин относят тромбоцитопеническую и диопатическую пурпуру, лейкемию, наркотики, антикоагулянты (Варфарин, Гепарин), стероиды,аспирин, пурпуру Шенлейна-Геноха, которая является системным васкулитом, который поражает капилляры,сосуды микроциркуляторного русла артериолы, посткапиллярные венулы, и в результате возникает кожная геморрагическая сыпь, поражаются суставы, почки и ЖКТ, сепсис.

Как предотвратить кровоизлияния на коже?

Чтобы не допустить подобных проявлений, следует, во-первых, защищать кожу от старения, всячески избегать травм, не допускать растягивания участков кожи. При царапинах или порезах осуществляйте давление под прямым углом для остановки кровотечения.

Если у человека замечена подобная реакция на лекарственный препарат, следует узнать у врача, не стоит ли прекратить использование этого средства.

Диагностика

При возникновении кровоизлияний на коже следует обязательно обратиться к врачу, если у больного без видимых причин появилось внезапное кровотечение кожи, если замечено, что синяки, которым не находится объяснений, не проходят.

Следует быть готовым к ответам, если врач после осмотра задаст по поводу кровоизлияния ряд вопросов. Например, был ли недавно несчастный случай или травма, химиотерапия или лучевая терапия, ухудшение общего состояния, какие еще назначения были у больного в последнее время от других врачей, замечались ли в последнее время неоднократные кровотечения, употребляет ли больной препарат аспирин чаще раза в неделю, а кроме того антикоагулянты (средства для разжижения крови) такие, как Гепарин или Кумадин,существует ли у больного склонность к кожным кровотечениям, когда началось первое кровотечение, возможно в младенчестве, например, при обряде обрезания.

Для подтверждения диагноза осуществляют ряд диагностических тестов.

Это общий анализ крови с измерением количества тромбоцитов крови и дифференциальный анализ крови, коагуляция тестов, включая протромбиновое время и международное нормализованное отношение, биопсия костного мозга.

Если стенки сосудов теряют свою эластичность и становиться хрупкими может возникнуть ломкость сосудов, и тогда вследствие даже незначительных травм на теле у больного начинают возникать кровоизлияния в виде мелкоточечных петехий или же синяков и кровоподтеков.

Снижение сопротивляемости сосудистой стенки при ломкости сосудов может происходит по причинам воспалений и токсико-аллергических изменений после заболевания гриппом или иных инфекционных заболеваниях, при нефрите, хроническом тонзиллите, ревматизме, гипертонии. Повышенная ломкость сосудов нередко бывает обусловлена заболеваниями кровяной системы.

Повышение хрупкости сосудов при уменьшении тонуса сосудистых стенок считают прямым следствием дефицита витаминов Р и С, то есть, рутина и аскорбиновой кислоты.