Кровоизлияние в мозг у новорожденных. Каковы причины и возможные последствия?

Рождение ребенка — процессом сложный, нередко непредсказуемый и ответственный.

Бывает и так, что в процессе родов у малыша появляются тяжелые повреждения, в частности, могут произойти и травмы ЦНС.

Внутричерепное кровотечение или кровоизлияние в мозг у малыша вызывается разрывом кровеносных сосудов внутри черепа.

Причиной здесь могут быть как повреждением черепа, так и недостаток кислорода.

Причины кровоизлияния в мозг у новорожденных

Факторами опасности, способствующие возникновению кровоизлияния у новорожденных являются переношенная или недоношенная беременность, тяжелое протекание беременности в виде внутриутробного поражения инфекциями, гипоксии, значительное несоответствие размеров головки новорожденного и размеров родовых путей, стремительные или, наоборот, затяжные роды, ошибки в работе акушеров.

Виды кровоизлияний и их последствия для организма ребенка

В зависимости от места расположения разрыва кровеносных сосудов, разделяют несколько видов кровоизлияний.

Эпидуральные кровоизлияния

Эпидуральные кровоизлияния происходит у новорожденных детей, в случае повреждения сосудов между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Обычно такое происходит при травме костей свода черепа.

Признаками эпидурального кровоизлияния являются расширение зрачкана поврежденной стороне, сниженное АД, замедление биение сердца, судороги и удушье.

При эпидуральных внутричерепных кровотечениях у новорожденных наблюдается спокойный промежуток на протяжении трех-шести часов, после этого появляется синдром сдавливания головного мозга, здесь малышу становится заметно хуже. Через пару суток последствия настигают уже самые плохие последствия, ребенок впадает в кому, и помочь уже не может даже соответствующее лечение.

Субдуральные кровоизлияния

Субдуральные кровоизлияния происходят при повреждении сосудов между твердой и мягкой оболочками мозга. Подобная патология появляется при быстрых или затяжных родах весьма крупного плода. Здесь возникает вероятность повреждения и смещения пластин черепа. Современная методика родов является более совершенной, чем ранее, поэтому в наше время субдуральные кровоизлияния встречаются довольно редко.От скорости диагностирования травмы, определения ее причин и начала лечения, зависят и ее последствия. Такая разновидность патологии может привести к повышенной нагрузке на поверхность головного мозга, что чревато развитием разного рода неврологических расстройств или сильно повышенному уровню билирубинав крови.

Субарахноидальные кровоизлияния

Наиболее распространенными являются субарахноидальные кровоизлияния, которые наблюдаются у недоношенных детей, при этом разрыв сосудов происходит в пространстве между веществом головного мозга и паутинной оболочкой. Подобную патологию иногда провоцируют продолжительные роды с акушерским вмешательством. Здесь возникает воспаление оболочек мозга, которое инициируется продуктами распада осевшей на них крови. Симптомы могут быть заметны практически сразу, но могут быть заметными и через несколько дней после родов недоношенных детей.

К числу симптомов субарахноидального кровоизлияния относятся постоянный крик и общее возбуждение малыша, бурная реакция при любом раздражении, нарушения сна, настороженное и тревожное выражение лица, продолжительное лежание новорожденного с открытыми глазами, возрастание окружности головы, которое объясняется расхождением костей черепа, косоглазие, напряжение затылочных мышц, судороги.

Эта разновидность повреждения головного мозга у недоношенных детей приводит к незначительной степени последствий. При своевременно начатом лечении состояние малыша в скорости нормализуется.

Внутрижелудочковое кровоизлияние

Внутрижелудочковое кровоизлияние у новорожденного происходит в полостях головного мозга, которые заполнены спинномозговой жидкостью и подобная патология наблюдается только у сильно недоношенных новорожденных, у которых внутриутробное развитие головного мозга было замедленным. К группе риска в данном случае относят детей, рождение которых происходило до тридцать второй недели беременности.

Подобное внутричерепное кровотечение обычно бывает в первые три дня жизни и больших последствий не вызывает. При более серьезном повреждении сосудов, когда желудочки полностью заполняются кровью, возможны опасные осложнения, например, церебральный паралич или проблемы в поведении, даже в случае своевременного начала лечения.