Лейкоцитарная эластаза

Лейкоцитарная эластаза, которая относится к группе эндопептидаз, содержится в лейкоцитах и макрофагах. Ее характерной особенностью является ускоренный гидролиз самых разных белков, в связи с чем она вовлекается в деструкцию различных тканей.

Анализ на болезнь

Лейкоцитарную эластазу считают маркером хронических и острых воспалительных заболеваний, это показатель секреторной дегрануляции и активации нейтрофильных лейкоцитов, а также возможность прогноза возникновения нарушений дыхательной функции легких, тромбогеморрагических осложнений, проявлений недостаточности органов при перитонитах и сепсисе, при тяжелых травмах.

Для анализа у больного отбирают кровь из вены, поскольку в исследовании используется плазма крови. Результаты могут быть готовы через две-три недели. Поскольку возрастание уровня эластазы наблюдается при хронических и острых воспалительных процессах, результаты анализа применяются для диагностики любого происхождения панкреатитов, воспалении легких, почек, а также для осуществления прогноза прогрессирования тромбогеморрагических осложнений.

Исследование может показать нарушение дыхательной функции легких и множественную недостаточность различных органов, как следствие тяжелых травм, перитонитов и септицемий. Анализ в большинстве случаев проводят параллельно с общим анализом мочи, клиническим анализом крови (включая лейкоцитарную формулу), амилазой крови. Пробы для анализа отбирают утром исключительно натощак. Это означает, что после последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов.

Но и этого исследователям мало. За пару дней до сдачи крови следует снизить или вовсе исключить употребление жирной пищи и алкоголя. За два часа перед сдачей крови нужно воздержаться от курения, употребления сока, чая, кофе, можно лишь довольствоваться чистой негазированной водой. День анализа, конечно, не самый приятный день в жизни.

Слабым утешением может служить лишь предписанный отказ от физических нагрузок. Для осуществления этого анализа существует особый набор реагентов, с помощью которого осуществляют количественное определение человеческой эластазы лейкоцитов. Это производится методом иммуноферментного анализа.

Определение наличия болезни

Диапазон измерения лежит в пределах 0,39-25 нг/мл, а чувствительность анализа составляет 0,39 нг/мл. В организме происходит воспалительный ответ на вторжение микроорганизмов и вирусов, либо разрушени ткани из-за травмы или хирургического вмешательства. PMN (полиморфно-ядерные лейкоциты) производят протеиназы, разрушающие патогены.

Эластаза является одной из этих протеиназ, находящейся в азурофильных гранулах PMN. Во время фагоцитоза чужеродных включений эти ферменты в некоторой степени секретируются в окружающее пространство. Эластаза обладает большим количеством субстратов внеклеточного матрикса, здесь протеогликаны, эластин, фибронектин и коллаген. Функцию эластазы контролируют ингибиторы сериновых протеаз.

Эластаза, которая освободилась при воспалении, немедленно связывается двумя своими главными ингибиторами, с ингибиторами элафин/SKALP и SLPI. Следовательно, активность эластазы регулируется ингибиторами. Но при этом повышенное высвобождение PMN-эластазы, в некоторых случаях превышает ингибирующие способности ингибиторов, что может являться причиной местного повреждения ткани.

Поскольку α1-PI, вследствие поступления из кровяного русла и лимфатической системы формирует комплексы с эластазой, это свойство и применяется как инструмент измерения активности гранулоцитов при наличии воспалительного процесса. В первую очередь, определяют уровень лейкоцитарной эластазы при травмах, шоке и сепсисе. Применим этот метод и при инфекции в гинекологии, гемодиализе, панкреатите, муковисцидозе.

В дополнение, PMN-эластаза, это маркер хронического простатита. У мужчин при бесплодии уровень PMN-эластазы также повышен, его определяют и при контроле лечения и постановке диагноза воспалительных явлений в мужской половой сфере. Велика роль эластазы при эмфиземе легких, нефрите, артритах, и различных кожных заболеваниях. В плазме у здоровых людей концентрация эластазы должна быть на уровне примерно 55 нг/мл.