Миксома предсердия

Миксома предсердия – это опухоль сердца, которая развивается из межпредсердной перегородки рядом с овальной ямкой. Чаще всего она локализуется в левом предсердии, реже — в правом, и крайне редко бывает двусторонней.

У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Опухоль обычно имеет ножку, а в диаметре может достигать 4-8 см. Крупные миксомы заполняют практически всю полость предсердия. Если ножка длинная, опухоль может из предсердия мигрировать в желудочек и обратно, вызывая в ряде случаев обструкцию отверстия атриовентрикулярного клапана.

Симптомы миксомы

Повышенная утомляемость, недомогание, повышение температуры, боль в суставах, возможна внезапная потеря сознания, которую вызывает нарушение кровообращения в организме. У взрослого населения всех возрастных групп миксомы – наиболее частая первичная опухоль сердца.

В большинстве случаев они имеют изолированный характер, однако примерно в 7% всех случаев их рассматривают в качестве составной части наследственных синдромов по аутосомно-доминантному признаку наследования.

При наследственных синдромах миксомы появляются в молодом возрасте, имеют множественный характер и чаще рецидивируют. Миксому иногда ошибочно диагностируют как стеноз митрального клапана из-за аналогичных шумов в сердце.

При миксоме предсердия возможны легочная гипертония, эмболии, расстройства сердечного ритма, анемия, лейкоцитоз, эритроцитоз, тромбоцитопения, прогрессирующее ухудшение функционирования сердечных клапанов с тяжелой сердечной недостаточностью, потери сознания и даже внезапный летальный исход.

Лечение миксомы

После выявления миксомы  требуется срочная операция, даже во время беременности. ЭхоКГ дает возможность выявить опухоль, определить ее место прикрепления и размеры, а МРТ позволяет уточнить форму, размеры и состав опухоли, характер ее поверхности. Удаление опухоли чаще всего приводит к полному выздоровлению.

При изолированной миксоме вероятность рецидивов составляет 1-2%, что обычно обусловлено неполным иссечением опухоли или наличием нескольких опухолей. При миксомах в составе наследственных синдромов эта цифра достигает 12-22%.