Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря является заболеванием, обуславливающим расстройства мочеиспускания, главная причина которых вызвана нарушением функционирования той части нервной системы, которая ответственна за процесс выведения из организма мочи.

Нарушение неврологической связи, осуществляемой между центрами в головном мозге и нервными окончаниями и мышцами сфинктера и стенок мочевого пузыря, и вызывает такой сбой.

У взрослых этому способствуют затяжные невротические состояния, пережитый сильный стресс, а также более серьезные проблемы – травматические повреждения органов малого таза, спинного и головного мозга, онкологические заболевания, воспаления головного мозга (энцефалит), дегенеративные изменения головного мозга (болезни Паркинсона или Альцгеймера, рассеянный склероз).

У детей заболеванию способствуют врожденные пороки развития спинного мозга или мочевыводящих путей, серьезная родовая травма.

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь предполагает нарушение основных функций органа и наличие трудностей, связанных и с накоплением, и с опорожнением собранной мочи.

Исходя из характера дисфункций, выделяют два типа заболевания мочевого пузыря – гиперактивный (гиперрефлекторный) и гипоактивный (гипорефлекторный) мочевой пузырь.

Для гиперактивного мочевого пузыря характерен высокий тонус мышечной стенки, а значит проблемы с процессом накопления мочи. Это состояние характеризуется следующими симптомами:

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию при недостаточно скопившейся моче;
  • частые ночные мочеиспускания (никтурия);
  • неожиданные (императивные) позывы к мочеиспусканию, провоцирующие недержание мочи;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточники).

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Для гипоактивного мочевого пузыря характерна нейрогенная слабость, что предопределяет следующие симптомы:

  • очень слабые позывы к мочеиспусканию даже при переполненном мочевом пузыре;
  • трудности с самим процессом мочеиспускания;
  • отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненность при мочеиспускании.

К симптомам нейрогенной дисфункции мочевого пузыря можно отнести отсутствие контроля над процессом мочеиспускания. У взрослых такой контроль может быть потерян, а у детей не сформирован соответствующий рефлекс.

Признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря зависят от участка нервного управления, где произошел характерный сбой. Этим определяется не только тяжесть состояния, но и периодичность или постоянство патологии.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

На сегодняшний день эффективным является медикаментозное лечение, направленное на  снижение или повышение тонуса мышц мочевого пузыря. Его проводят только по назначению лечащего врача и под его наблюдением. Показана психотерапия, физиотерапия, комплекс лечебной физкультуры, укрепляющий мышцы мочевого пузыря, а также малого таза и позвоночника.

В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство – пластика мочевого пузыря и коррекция его нервного аппарата.