Перелом лучевой кости руки со смещением лечение и срок сростания

Главный вопрос, который возникает при переломе лучевой кости со смещением – необходимость хирургического вмешательства.

Однозначно проконсультировать по этому поводу могут только хирурги кисти, которым приходится заниматься устранением дефектов после неправильно выбранного способа лечения.

 

Лечение перелома лучевой кости со смещением

В большинстве случаев при переломе лучевой кости со смещением требуется хирургическое вмешательство, способное избавить от неправильного срастания костей. При наложении гипса часто возникает риск повторного смещения костей и, следовательно, деформации при их срастании.

 

При переломе лучевой кости со смещением в течение двух недель необходимо провести остеосинтез перелома. Остеосинтез — хирургическая репозиция отломков кости с помощью фиксирующих конструкций, позволяющих на длительный срок устранить их подвижность. Остеосинтез обеспечивает стабильную фиксацию в правильном положении костных отломков и позволяет до полного сращения стабилизировать зону перелома. Это один из основных методов лечения нестабильных переломов.

 

В качестве фиксирующих конструкций используют штифты, шурупы, гвозди, спицы, винты, изготовленные из материалов с химической, биологической и физической инертностью.

 

Репозиция – сопоставление костных фрагментов после перелома. Ее проводят при неудовлетворительном стоянии отломков, что зависит от степени тяжести травмы и возраста пациента.

 

Репозиция бывает закрытой и открытой. При закрытой репозиции отсутствует хирургический доступ к месту перелома, сопоставление отломков производится внешними средствами. Открытую репозицию применяют при невозможности правильно сопоставить отломки другим способом. При этом обнажается место перелома, проводится репозиция и устанавливается фиксирующая конструкция.

 

Реабилитация после перелома

При грамотно проведенной операции руку можно задействовать в повседневной жизни спустя 8-10 дней, с тяжелой нагрузкой – через 1-2 месяца. Длительность самой госпитализации составляет неделю. Операция обычно длится около трех часов. Повязку и швы снимают через неделю после операции. Собственно, лучевая кость имеет способность к быстрому восстановлению без сопутствующих осложнений. Главное – правильно сопоставить ее смещение.

 

При переломе лучевой кости с умеренным смещением проводят внешнее сопоставление кости и гипсовую фиксацию. Длительность ношения гипса — порядка полутора месяцев.

 

Однако, даже при достаточно простых переломах и ношении гипса, часто происходит повторное смещение костей, вызывающих худшее развитие ситуации, чем сразу после травмы. Дефектное срастание костей можно исправить только хирургическим путем, иначе до конца жизни можно иметь искривленную больную руку.