Прижигание эрозии шейки матки, а также лечение жидким азотом и лазером

Эрозия шейки матки довольно легко диагностируется — врач  обнаруживает изъязвление  при гинекологическом осмотре. Частая причина эрозии — воспалительные заболевания шейки матки, роды, во время которых повреждается слизистая оболочка, становясь  уязвимой для микроорганизмов, а также аборты. Заболевание могут вызывать гормональные изменения, поэтому оно встречается даже у женщин с небольшим опытом половой жизни и у девственниц. Врачи-гинекологи к эрозии шейки матки относятся  настороженно, так как в ряде случаев она  может перерасти в злокачественное новообразование.


Состояние шейки матки контролируется  двумя методами – цитологическим и кольпоскопическим. При цитологическом методе контроля с поверхности шейки матки берут мазки для исследования их под микроскопом. При кольпоскопическим  ее осматривают специальным оптическим прибором. При обнаружении подозрительного участка берут немного ткани для  гистологического исследования, в результате чего определяется окончательный диагноз.

Обычно эрозия шейки матки — показание для хирургического вмешательства.

Широко используемый метод лечения —  прижигание с помощью электрического тока – диатермо-коагуляция эрозии.  Суть метода заключается в обработке измененных участков шейки матки током. Процедуру проводят обычно в первой половине менструального цикла.

После прижигания электрическим током на шейке матки образуется струп – некротизированная ткань. Через неделю струп отторгается и восстанавливается нормальный эпителиальный покров, однако  окончательное заживление происходит через семь — девять недель. Метод прижигания эрозии шейки матки электрическим током достаточно высокоэффективен. Его недостаток — высокая вероятность образования в процессе заживления рубцов, а это приводит к трудностям раскрытия шейки матки при родах, рубец во время родов может также разойтись и инфицироваться.

Поэтому прижигание электрическим током при лечении нерожавших женщин категорически противопоказано и практически не используется. Для лечения молодой нерожавшей женщины с небольшой эрозией врач  ограничивается назначением медикаментов  и регулярным наблюдением за пациенткой. При медикаментозном лечении применяются вагинальные свечи или тампоны, содержащие синтомициновую эмульсию, масло облепихи и  шиповника. Вещества, которые они содержат, угнетают микроорганизмы и способствуют ускорению заживление эрозии.

К более щадящим методам лечения относится криодеструкция — обработка эрозии шейки матки жидким азотом. Под действием низкой температуры в клетках эрозии начинается кристаллизация воды, вследствие  чего они погибают. Эрозию обрабатывают с помощью специального аппарата, точечно, не затрагивая здоровые ткани. После процедуры может образоваться отечность шейки матки, обильные выделения. Окончательное заживление наступает на четвертой — седьмой неделе.

Преимущество лечения жидким азотом – его безболезненность и бескровность. Заживление наступает достаточно быстро. Этот метод можно применять при лечении эрозии шейки матки  у нерожавшей женщины. Вероятность сужения шеечного канала и образования рубцов при этом очень мала, но может произойти  укорочение шейки матки. Основной недостаток метода – промерзание измененных тканей не на всю глубину поражения, из-за чего излечение будет не полным, поэтому при очень глубоких  повреждениях лечение жидким азотом не применяется.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

Наиболее современный метод лечения – лазерная коагуляция — прижигание эрозии шейки матки лучом лазера. Эта бескровная операция проводится бесконтактно, световым скальпелем. Луч воздействует на измененные ткани, в результате чего выпаривается жидкость из клеток патологического эпителия.  Из погибших клеток образуется пленка — струп, отторжение которого происходит на пятый – седьмой  день после процедуры. Этот метод безболезненный и высокоэффективный, при таком лечении практически отсутствуют осложнения и риск кровотечения, не образуются рубцы, заживление проходит в короткие сроки, его можно использовать у нерожавших.

После проведения любого метода лечения женщина должна на время (4-10 недель) полностью отказалась от половых контактов, горячих ванн, повышенных физических нагрузок.