Согревающие, горячие, холодные и сухие компрессы

Согревающие компрессы.  Согревающие компрессы отличаются выраженным отвлекающим и рассасывающим действием. Применяются они при катарах верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, ларинготрахеит), при бронхитах и пневмониях, плевритах, а также при многих местных воспалительных процессах — например, при отитах, артритах и т.д. Практическая ценность процедуры обусловлена тем, что воздействие согревающего компресса длительное (в отличие, к примеру, от тех же горчичников и банок), ставятся согревающие компрессы на несколько часов, порой на всю ночь.

Состоит согревающий компресс из трех слоев: из лоскута ткани необходимого размера, целлофана или промасленной бумаги и ваты. Может использоваться любая хлопчатобумажная ткань; идеальный вариант марля, сложенная в несколько слоев. Ткань пропитывается действующим веществом — водой, температура которой 10-14 °С, или камфарным маслом, или любым из растительных масел, или водкой, или этиловым спиртом, разведенным до половины водой, — накладывается на нужный участок тела, покрывается целлофаном (можно использовать и клеенку), затем ватой, причем слой ваты должен быть достаточно толстый; вместо ваты можно использовать сложенную в несколько слоев фланелевую ткань. Соблюдается важное правило: каждый последующий слой компресса должен быть шире предыдущего на 1,5-2 сантиметра. Поставленный таким образом компресс фиксируется к телу несколькими оборотами бинта либо шарфом; если компресс по площади небольшой, его можно фиксировать и пластырем. Закрепляя компресс бинтом или шарфом, следует, однако, делать это не очень туго, чтобы не пережимать поверхностных кровеносных и лимфатических сосудов. После того как согревающий компресс выполнил свою функцию и его сняли, место, где был компресс, протирают салфеткой со спиртом и укутывают чем-нибудь теплым не менее чем на час. Согревающие компрессы, в которых действующим веществом являются не вода, а водка, спирт пополам с водой, растительные масла, пищевая сода, препараты из трав, лекарственные препараты и т.д., называются лекарственными согревающими компрессами.

Согревающий компресс — очень эффективное средство при лечение отитов. Ставиться компресс при отитах вокруг уха. Марля складывается в три-четыре слоя с расчетом на то, что площадь компресса должна быть примерно 10х10 сантиметров. В центре марли вырезается отверстие для ушной раковины. Далее марля смачивается действующим веществом и помещается на участок тела вокруг больного уха. Сверх накладывается целлофан или промасленная бумага, вата и фиксируется компресс бинтом, или шарфом, или подходящей шапочкой. Компресс этот ставится на ночь. Если согревающий компресс ставиться ребенку, то нужно учитывать, что ребенок во время сна может случайно сорвать компресс и поэтому мать должна несколько раз ночью подняться, чтобы проконтролировать на месте ли компресс. Практика показывает, что в качестве действующего вещества для компресса вокруг уха наиболее удобны спирт пополам с водой или водка; они не пачкают волосы, как пачкают масла.

Нельзя ставить согревающие компрессы при повышении температуры тела, при нарушении целостности кожных покровов, при дерматите, фурункул; высыпаниях на коже (аллергического или инфекционного характера). При заболеваниях горла нельзя ставить согревающие компрессы на область проекции щитовидной железы. Не рекомендуется (!) делать согревающие компрессы при ангинах, поскольку прилив крови при местном воздействии глубокого тепла способствует распространению по организму болезнетворных микробов и токсических продуктов их деятельности (для сравнения заметим, что при ангинах рекомендуется полоскать горло различными теплыми растворами и даже просто теплой водой — неглубокое тепло, которое воздействует сразу на воспаленную ткань нёбных миндалин и дужек, уничтожает довольно значительные массы патогенных микробов). С согревающими компрессами рекомендуется повременить, если местная воспалительная реакция слишком выражена, — иными словами, если есть местное повышение температуры, если есть выраженный отек и сильная болезненность.

Горячий компресс. С помощью горячего компресса иногда удается довольно быстро снять боль в частности боль в суставах, боль при невритах, боль при кишечных коликах и т. д. Горячий компресс снимает спазмы сосудов и спазмы органов, в которых заложены гладкомышечные волокна, ускоряет рассасывание очагов воспаления, повышает обмен веществ в тканях.

Если доктор рекомендовал ставить ребенку горячие компрессы,  делается процедуру следующим образом: марлю, сложенную в несколько слоев, пропитывает водой температурой 55-60 °С, быстро отжимает и быстро же накладывает на нужный участок тела, затем покрывает марлю целлофаном или клеенкой, а сверху ватой или какой-нибудь нетеплопроводной тканью — толстой фланелью, шерстяной тканью. Через каждые 5-10 минут (по остывании марли) процедура повторяется.

Холодный компресс. Холодные компрессы еще называются примочками. Охлаждая участок тела, холодный компресс вызывает рефлекторную реакцию поверхностных кровеносных и лимфатических сосудов; в частности кровеносные сосуды сужаются и тем самым как бы выталкивают из себя кровь в центральной кровоток, кровенаполнение того участка, на который воздействует холодный компресс, резко уменьшается, ослабевает боль, снижается отечность тканей; если имело место разрушение стенок кровеносных сосудов и как следствие было кровотечение, то после сужения сосудов кровотечение естественным образом прекращается. Использование холодных компрессов эффективно при различных ушибах, отеках при вывихах, местных воспалительных процессах, лечении укусов насекомых и т. д.; при носовых кровотечениях примочки ставятся на переносицу и боковые поверхности носа; холодный компресс на лоб помогает быстро снять высокую температуру тела; рекомендуются примочки при сильном психологическом возбуждении человека.

Технически процедура наложения холодного компресса выполняется просто. Любая гигроскопичная ткань, какая есть под рукой (лучше всего марля), складывается в два-три раза пропитывается холодной водой, отжимается и быстро помещается на нужный участок тела. Через каждые 2-3 минуты процедура повторяется; если держать примочки, не меняя, больше 3 минут, эффективность процедуры снижается. Общая продолжительность процедуры в некоторых случаях — до часа.

Насколько холодной должна быть вода, используемая для примочек?.. Чем холоднее, тем лучше. Некоторые авторы рекомендуют, чтобы в воде, которой пропитывают ткань для холодного компресса, плавали кусочки льда. Еще рекомендуется в воду для примочек добавлять немного уксуса.

Сухой компресс. Состоит сухой компресс из нескольких слоев стерильной марли и гигроскопической ваты. Используется при ожогах, ранах, ушибах.

Наложенный сухой компресс нельзя мочить. Такой компресс можно не снимать по многу часов.