Токсокароз у детей, симптомы и лечение

Токсокароз — гельминтное заболевание, вызываемое паразитом токсокарой. На сегодняшний день известно два вида токсокар — семейства кошачьих и семейства псовых, поражающих собак, волков, лисиц и песцов. Люди заражаются токсокарозом в основном от собак, его выявляют у каждого третьего ребенка.


В группу риска входят дети 3-х – 5-ти лет, которые интенсивно контактируют с песком и почвой. Чаще заболевают мальчики – до 65%. Предпосылки для передачи возбудителя – загрязненная яйцами токсокар почва и активный контакт с ней.

Заразиться также можно через шерсть животных, зараженную воду, загрязненные продукты питания, немытые руки.

Пик заболеваемости приходится на жаркий период, в это время в почву попадает максимальное количество яиц, а значит и в пищу. Но в целом больных выявляют на протяжении всего года.

В зависимости от локализации личинок выделяют системный (висцеральный) и местный (глазной) токсокароз. У детей вследствие несовершенства иммунной системы преобладает висцеральный токсокароз.

Основные симптомы токсокароза

  • диарея, приступы боли в животе, тошнота, рвота;
  • кашель, одышка, тяжелое дыхание;
  • повышение температуры тела;
  • кожные высыпания в виде крапивницы;
  • лимфаденопатия;
  • увеличение размеров печени.

В остром периоде отмечается легочный синдром разной степени тяжести — от слабых проявлений до пневмонии, острого бронхита, приступов удушья.

Легочный синдром особенно тяжело протекает у детей в раннем возрасте. При проникновении личинок в головной мозг появляются судороги, упорные головные боли. У детей нарушается внимание и сон, развивается возбудимость.

Лечение токсокороза

Удовлетворительные результаты получены при назначении Минтезола, Вермокса, Дитразина цитрата и Альбендазола.

Минтезол назначают суточной дозой 25–50 мг/кг массы тела 5–10 дней.

Побочные эффекты (ухудшение аппетита, головные боли, тошнота, сонливость, боли в животе) после отмены препарата быстро проходят.

Вермокс назначают дважды в сутки по 100 мг на протяжении 2–4 недель, дозу могут увеличить до 300 мг. Побочные эффекты (диарея, тошнота, боли в животе) крайне редки.

Дитразина цитрат назначают в суточной дозе 2–6 мг/кг массы тела на протяжении 2–4 недель.

Возможны побочные эффекты — головокружение, головная боль, тошнота, лихорадка.

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 10–20 дней. Побочные эффекты (боли в животе, диарея, тошнота, диарея) отмечались редко.

Глазной токсокароз лечат субконъюнктивальными инъекциями Депомедрола.

Восстановление после лечения включает нормализующие кишечную микрофлору средства и обязательно гепатопротекторы.