Туберкулез у взрослых

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Заболевание считалось уделом малообеспеченных, проживающих в антисанитарных условиях лиц.


Однако туберкулез поражает людей любого социального статуса и любого возраста. Инфицирование происходит, в момент попадания туберкулезной палочки в организм человека. Если он здоров, иммунная система реагирует на вторжение инфекции, останавливая ее распространение. Носительство туберкулеза не является заразным.

Развитие болезни

Независимо от пути передачи инфекции микобактерии проникают в лимфатические узлы, откуда распространяются по всему организму, оседая в органах с развитой микроциркуляцией. Это легкие, лимфатические узлы, трубчатые кости, почки, глаза, конечные отделы маточных труб.

Именно на этом этапе иммунная система включается в борьбу. Адекватный иммунный ответ организма останавливает размножение микобактерий, но часть их остается в организме в латентном состоянии. При существенно ослабленном иммунитете микобактерии продолжают размножаться, вызывая развитие туберкулеза.

Симптомы туберкулеза у взрослых

Симптоматика заболевания может различаться в зависимости от его формы и локализации. На степень проявления туберкулеза очень влияет состояние иммунной системы и индивидуальные особенности организма. Заболевание долгое время может себя не обнаруживать и выявляться случайно после флюорографии.

В группе риска – пожилые люди, больные сахарным диабетом и ВИЧ, заключенные, злоупотребляющие наркотиками и алкоголем, медработники. У взрослых первые признаки туберкулеза проявляются снижением аппетита, субфебрильной температурой тела с сильным потоотделением, учащенным сердцебиением, слабостью, вялостью, плохим сном. Анализ крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса, врач при осмотре может выявить лимфаденопатию.

У взрослых признаки туберкулезной инфекции выявить гораздо сложнее, чем у детей. У лиц старших возрастных групп их легко спутать с симптомами многих других заболеваний, которые обычно проявляются в этом возрасте. Только при проведении обследования можно обнаружить туберкулы – творожистые комочки, образующиеся в местах поражения.

Инфекция, обычно в первую очередь, поражает легкие, а затем с током крови и лимфы распространяется в другие органы. Хотя существуют и исключения – наличие при здоровых легких туберкулеза кишечника или почек, туберкулезного менингита.

При поражении легких помимо общих симптомов интоксикации, отмечается хронический кашель и одышка. Лицо становится бледным, заостренным, снижается масса тела. При отсутствии лечения появляются боли в грудной клетке в покое и при кашле, кровохарканье. Это симптомы осложненных форм заболевания, требующие немедленного лечения.

При туберкулезе костей и суставов болезнь затрагивает трубчатые кости бедер, голеней и позвонки, снижается подвижность, в местах поражения появляется боль.

При туберкулезе кишечника нарушается работа желудочно-кишечного тракта, возникают боли в животе, запоры или поносы, в каловых массах наблюдается кровь.

При туберкулезе мозговых оболочек и нервных окончаний сначала отмечается нарушение сна, раздражительность, затем появляются головные боли, рвота. При поражении мозговых оболочек в области шеи возникает напряженность, боли в спине при попытке наклонить голову или лежа вытянуть ноги.

При туберкулезе кожного покрова появляются бугорки под кожей, которые постепенно увеличиваются и прорываются.

При туберкулезе мочеполовой системы поражаются почки, мочевой пузырь и мочеточники, появляются боли в спине, задержка мочеиспускания, кровь в моче. Туберкулезная палочка может поражать яички, предстательную железу, маточные трубы.